近日，有網(wǎng)友通過延邊12345·百姓熱線平臺(tái)咨詢：社區(qū)醫(yī)?？ê蛦挝会t(yī)?？ㄓ惺裁床灰粯?？

延吉市醫(yī)療保障局：社區(qū)醫(yī)保全稱為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，單位醫(yī)保全稱為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，兩個(gè)險(xiǎn)種住院報(bào)銷比例不同。

城鄉(xiāng)居民報(bào)銷比例為：三級(jí)醫(yī)院55%，二級(jí)醫(yī)院70%，一級(jí)醫(yī)院80%。

職工報(bào)銷比例為：三級(jí)醫(yī)院80%，二級(jí)醫(yī)院87%，一級(jí)醫(yī)院90%；單位退休人員住院報(bào)銷比例為：三級(jí)醫(yī)院82%，二級(jí)醫(yī)院89%，一級(jí)醫(yī)院92%。

賬戶不同，城鄉(xiāng)居民參保人員無個(gè)人賬戶，享有普通門診統(tǒng)籌待遇。

職工醫(yī)保參保人員個(gè)人賬戶資金屬于參保人員個(gè)人所有，可在指定藥店購買藥品和醫(yī)院門診就醫(yī)結(jié)算（靈活就業(yè)醫(yī)保沒有個(gè)人賬戶）。退休待遇不同，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)不享受退休待遇，達(dá)到退休年齡后，仍要按年繳費(fèi)，才能享受居民醫(yī)保待遇。參加單位職工醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳滿一定期限，達(dá)到國家規(guī)定退休年齡的，可以終身享受職工醫(yī)保待遇。

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